يتم تضمين الداء العظمي الغضروفي في فئة الاضطرابات الشائعة. في 75٪ من الحالات، هذا هو الذي يسبب آلام الظهر غير السارة. اليوم، كل شخص ثاني بعد عشرين عاما لديه مظاهر علم الأمراض. مع التقدم في السن، يزيد خطر الإصابة بالمرض. إذا لم يبدأ العلاج على الفور، يمكن أن يسبب الداء العظمي الغضروفي عواقب صحية سلبية.
ما هو الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري
تؤثر هذه العملية على الغضروف المفصلي والعظام المجاورة. في البداية، يؤثر الداء العظمي الغضروفي حصريًا على الأقراص التي تربط الفقرات معًا. ثم تؤثر العملية التنكسية على الأربطة والفقرات، مما يؤدي إلى انتهاك سلامة المفاصل.
يكمن غدر علم الأمراض في أنه لا يمكن تجديد غضروف القرص. ولذلك، فإن منطقة العمود الفقري المتضررة من المرض سوف تتدهور لا محالة. بمجرد ظهور المرض، يمكنك إيقاف تطوره، لكن لا يمكن القضاء عليه تمامًا.
لا يرتبط هذا المرض بالالتهاب - فهو يعتمد على انتهاك تغذية الأنسجة وانحطاط بنيتها. في غياب الأحمال، تفقد الأنسجة قوتها، لأنها لا تتلقى الكمية المطلوبة من العناصر الغذائية.
الخصائص السريرية
يؤدي تطور المرض إلى حقيقة أن النواة اللبية تجف وتفقد خصائصها الممتصة للصدمات جزئيًا. تصبح الحلقة الليفية أرق وتتشكل عليها شقوق صغيرة.
ونتيجة لذلك، يحدث نتوء، يسمى نتوء القرص. مع تقدم المرض، قد تتمزق الحلقة، ومن ثم يتم تشخيص فتق ما بين الفقرات.
تفقد هذه المنطقة ثباتها، ويمكن أن تتشكل عليها النابتات العظمية، وتتعرض سلامة الأربطة والمفاصل للخطر. للتعويض عن تشوه القرص، تنمو الأنسجة العظمية والليفية. في هذه الحالة، يصبح العمود الفقري أقل قدرة على الحركة.
عادة ما يكون للمرض فترات من مغفرة، ثم تليها الانتكاسات.
الدرجات والمراحل
هناك عدد من درجات المرض، ولكل منها الميزات التالية:
- الدرجة الأولى. بسبب الحركة غير الدقيقة، يتمزق القرص. يمكن أيضًا إثارة هذه الحالة بسبب الإجهاد. غالبًا ما يحدث ألم شديد وإحساس يذكرنا بالتفريغ الكهربائي.
- الدرجة الثانية. يتم فقدان استقرار العمود الفقري وتتطور النتوءات. قد يكون هناك ألم يزداد مع الحركات المتهورة. يتميز هذا النوع من المرض بخدر الأصابع والصداع والانزعاج المؤقت في العجز.
- الدرجة الثالثة. تتميز هذه الحالة بمظاهر الفتق والصداع والانزعاج في منطقة العصب التالف. كما أن الذراعين والساقين غالبًا ما تتخدران، وتتدهور الرؤية والسمع، وتظهر مشاكل في عمل العديد من الأعضاء.
- الدرجة الرابعة. في هذه المرحلة تختفي أعراض الفتق، وتقل مظاهر المرض. يفقد العمود الفقري ثباته، وهي حالة تتميز بانزلاق الفقرات أو التواءها. وقد تنمو الفقرات مما يسبب انضغاط الأعصاب، ونتيجة لذلك ضمور القناة الشوكية وانضغاط الحبل الشوكي. تتميز الدرجة الرابعة بالعواقب التي قد تحدث بعد إزالة الفتق - وتشمل الشلل الجزئي والالتهاب وما إلى ذلك.
ومن المعتاد أيضًا التمييز بين عدد من المراحل:
- نعم، المرحلة الأولى - في الأساس نتيجة لنقص الرطوبة وفقدان الخصائص المرنة. يتميز المرض بإزاحة النواة داخل القرص مما يؤدي إلى خلل في شكل الحلقة الليفية. ومع ذلك، تبقى العملية نفسها داخل القرص الفقري، دون تجاوز حدوده.
- ل ثانيا يعتبر تكوين الشقوق في الحلقة أمرًا نموذجيًا. مع انخفاض ارتفاع القرص المسطح، هناك فقدان لاستقرار العمود الفقري.
- المرحلة الثالثة تتميز بحدوث تمزقات في موقع الشقوق وبداية الالتهاب. يتسرب جزء من اللب السائل من خلال الشقوق الصغيرة. غالبًا ما يتم ضغط الأعصاب أو الأوعية الدموية في موقع التمزق.
- المرحلة الرابعة يرافقه عمليات الحثل. لا توفر المقاطع الفقرية المقاومة اللازمة، لذلك تقترب الأجسام الفقرية المجاورة من بعضها البعض. قد تنشأ مضاعفات أيضا. قد يكون هذا هو تطور التهاب المفاصل الفقاري وداء الفقار. في هذه المرحلة، يتم ملاحظة تسطيح الفقرة - ويحدث ذلك لإزالة الحمل من القرص. في بعض الأحيان يتم استبدال الأنسجة الليفية بالعظام. تتميز هذه المرحلة بانخفاض مؤقت في الألم. ومع ذلك، يزداد الانزعاج لاحقًا بسبب ضغط الأعصاب وتضييق القناة الشوكية.
أسباب المرض
يمكن العثور على هذا المرض لدى كبار السن والشباب. عادة، تظهر علامات الداء العظمي الغضروفي في سن الخامسة والثلاثين تقريبًا. يحدث تطور المرض وانتكاسه بسبب الحمل الزائد وإصابات الظهر والاهتزازات. مع تقدم الجسم في العمر، تظهر المزيد والمزيد من الأعراض. ولم يتم بعد تحديد الأسباب الدقيقة للمرض.
الرأي الأكثر شيوعًا هو أن العملية هي نتيجة للتوزيع غير الصحيح للحمل على العمود الفقري بسبب ضعف العضلات والأربطة. تم إثبات هذه النظرية أيضًا من خلال طرق العلاج الشائعة التي تعتمد على تدريب الجهاز العضلي والأربطة.
تشمل العوامل التي يمكن أن تثير عملية غير طبيعية في العمود الفقري ما يلي:
- وضعية سيئة
- الوزن الزائد
- إصابات؛
- أقدام مسطحة
- انحناء العمود الفقري.
- اضطرابات التمثيل الغذائي.
- الالتهابات.
- الوراثة.
- ضعف اللياقة البدنية.
- ضغط؛
- الأحمال الثقيلة
- عدم التوازن الهرموني.
- سوء التغذية
- الظروف البيئية السيئة.
- تأثير الاهتزاز المنهجي.
- التغيرات المرتبطة بالعمر.
- نمط الحياة المستقرة.
- انخفاض حرارة الجسم.
- تدخين؛
- تشوهات العمود الفقري.
حتى لو كان الشخص يعيش حياة طبيعية، فهو معرض لخطر الإصابة بداء العظم الغضروفي بسبب نقص المواد الضرورية. في المجتمع الحديث، تعتبر هذه المشكلة واحدة من المشاكل الرئيسية. تتفاقم الحالة بسبب نمط الحياة غير النشط.
الأنواع والأعراض
اعتمادا على منطقة الضرر، هناك داء عظمي غضروفي عنق الرحم، الصدري أو القطني. إذا شاركت عدة أقسام في العملية المرضية في وقت واحد، فيمكننا التحدث عن شكل مشترك.
نظرًا لأن أسفل الظهر عادة ما يتحمل العبء الأكبر، فمن بين جميع حالات المرض يكون الداء العظمي الغضروفي القطني هو السائد - ويبلغ معدل انتشاره حوالي 50٪.
في المركز الثاني هي منطقة عنق الرحم. يتم تشخيص هذا النوع من الداء العظمي الغضروفي في ربع الحالات. عادة ما يكون هذا المرض نتيجة الجلوس لفترات طويلة أمام الكمبيوتر أو العمل الرتيب.
الداء العظمي الغضروفي الصدري نادر للغاية وعادة ما يرتبط بحركة محدودة.
العلامات العامة للمرض
لعلم الأمراض علامات مختلفة تعتمد بشكل مباشر على موقع العملية:
- ألم في العمود الفقري. في بعض الأحيان يثير الداء العظمي الغضروفي ألمًا خفيفًا أو ألمًا مزعجًا. يمكن أن يسبب المرض أيضًا ألمًا حادًا لا يطاق - ومن الصعب القضاء عليه باستخدام المسكنات غير المخدرة.
- تدهور الرؤية أو السمع.
- الصداع. غالبا ما يسبب المرض الشعور بالضعف والدوخة وزيادة التعب.
- فقدان الحساسية. عادة ما يتجلى هذا العرض على شكل تنميل في الذراعين أو الساقين.
- مشاكل في عمل أعضاء الحوض والضعف الجنسي.
- فقدان الحركة في منطقة المشكلة.
- مشاكل في الأعضاء التي يكون الحبل الشوكي مسؤولاً عنها.
- ألم في الذراعين والساقين.
- ضعف العضلات.
كيف يظهر داء عظمي غضروفي عنق الرحم:
- الصداع المنهجي.
- ضعف السمع
- دوخة؛
- ارتفاع الضغط
- تغيير الصوت
- انخفاض الرؤية
- شخير؛
- تسوس الأسنان.
أعراض شكل الثدي:
- التعب العالي للأنسجة العضلية الخلفية.
- ألم عند الجس.
- آلام الظهر والصدر.
- مشاكل مع مختلف الأجهزة.
مظاهر الداء العظمي الغضروفي القطني:
- آلام أسفل الظهر.
- خدر في الساقين.
- انخفاض في درجة حرارة الجلد.
- اضطراب المسالك البولية.
- توتر العضلات
- مشاكل مع البراز.
- توسع الأوردة؛
- فقدان النشاط.
المضاعفات
غالبا ما يثير الداء العظمي الغضروفي مضاعفات، لذلك لا يمكن تجاهل هذا المرض. عواقب المرض تشمل:
- ألم الظهر - ألم شديد في أسفل الظهر.
- فتق ما بين الفقرات.
- نتوء.
- التهاب الجذر.
- نوبات الصداع النصفي.
- داء الفقار.
- عرق النسا هو مرض يصيب العصب الوركي ويسبب الألم في الساقين والأرداف.
- تضييق القناة الشوكية.
- خلل التوتر العضلي الوعائي.
- فتق شمورل هو نتوء القرص في تجويف العمود الفقري.
يعتبر أخطر مضاعفات الداء العظمي الغضروفي هو ضغط الشرايين التي تزود الدماغ بالغذاء. بفضل هذه الجذوع، يتم تزويد الدماغ بالدم. بسبب نقص التغذية، يمكن أن تتطور أمراض أكثر خطورة.
التشخيص
يعتمد التشخيص على التاريخ الطبي والفحص. كما يتطلب أيضًا تقييم الحالة العصبية. تشمل الفحوصات الإضافية ما يلي:
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
- الموجات فوق الصوتية دوبلر.
- تصوير الفقار.
- التصوير المقطعي المحوسب.
وبفضل هذه الدراسات، من الممكن تحديد مستوى الانتهاكات وتوضيح التشخيص وتحديد العمليات الخفية. هذا يسمح لك باختيار العلاج الفعال وتحقيق نتائج جيدة.
طرق العلاج
في مرحلة مبكرة، العلاج المحافظ هو الخيار الأفضل. يصف الطبيب الأدوية. ويمكن أيضا استخدام الجمباز العلاجي. العلاج اليدوي وعلم المنعكسات مفيدان جدًا.
من بين الأدوية، تعتبر المسكنات والمهدئات غير المخدرة هي الأكثر فعالية. تحتاج أيضًا إلى تناول الأدوية التي تحتوي على فيتامينات ب. عادة، يتم استخدام هذا العلاج أثناء انتكاسة المرض للقضاء على الألم والالتهابات.
يتضمن العلاج الانعكاسي استخدام طرق مثل حمامات البارافين والعلاج بالليزر والوخز بالإبر والتحفيز الكهربائي والموجات فوق الصوتية. لا تقل فائدة عن حمامات الطين والعلاج باليود.
يهدف التمرين العلاجي إلى تقوية الجهاز العضلي وإطلاق النهايات العصبية. في الحالات الصعبة، من المستحيل الاستغناء عن التدخل الجراحي. إذا كان العلاج المحافظ غير فعال، يجب إزالة الفتق. ويمكن تحقيق ذلك باستخدام الطريقة الكلاسيكية أو الجراحة المجهرية.
الداء العظمي الغضروفي مرض خطير يسبب الألم ويؤدي إلى فقدان النشاط الحركي.
لوقف تطور المضاعفات، عند أدنى إزعاج في منطقة العمود الفقري، يجب عليك استشارة الطبيب. لن يتمكن سوى أخصائي من إجراء التشخيص الصحيح واختيار العلاج.